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中國時報【陳志東╱台北報導】
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工商時報【陳新耀（彰基關節重建科主任）】
家中有長者的民眾，相信對於”膝蓋退化”或是”退化性關節炎”並不陌生，但什麼情況下才能稱作退化性膝關節炎呢？讓我們先來認識膝蓋的構造及退化性膝關節炎：
★認識退化性膝關節炎
膝關節位於大腿與小腿之間，主要構造包含股骨（大腿骨）、髕骨、前後十字韌帶、軟骨及脛骨。髕骨即一般所謂的膝蓋骨，呈倒三角形，位於股骨及脛骨間，可上下移動；前後十字韌帶連接股骨與脛骨，有穩定膝關節的作用，可以防止脛骨過度移位。脛骨上端膨大，上有軟骨，左右各有一半月板，可吸收關節活動的壓力，外側表面則有小腿骨間膜包覆。
膝關節在長期受力下，關節軟骨退化磨損，可能形成骨刺、關節變形、失去彈性，而產生關節疼痛、僵硬、以致於影響活動功能，因而稱為退化性膝關節炎，根據統計退化性膝關節炎的發生率隨著年齡逐步成長，60歲以上發生率是50％，70歲以上老人則有70％以上罹患退化性膝關節炎，其中女性患者較多於男性。
致病原因包括：
1)外傷：膝關節損傷、骨折、韌帶損傷都會加速退化。
2)關節受力不平衡：姿勢不良引起肌肉柔軟度變差，或是肌肉力量下降而造成關節磨損。
3)勞力工作：長期負重過重、或工作姿勢經常要走、站、及搬重物者。
4)好發於老人或停經後的婦女及體重過重者。
★退化性膝關節炎的症狀
(1)關節疼痛或腫脹，尤其是過度活動時或上下樓梯、從久坐站起來時會更痛。
(2)早上起床時會覺得關節僵硬，活動一段時間後疼痛或僵硬感會減少，晚上時疼痛會加重。
(3)膝關節活動時可能會出現聲響。
(4)膝關節可能有關節變形或孿縮的情形，如O型腿、關節無法伸直。
(5)因疼痛關係造成大腿肌肉萎縮。
(6)X光檢查：骨關節炎的特徵包括關節面狹窄、變形、骨刺形成、軟骨下方硬化及退化性囊腫形成。
退化性系關節炎治療方式：
★保守性療法
◆改變生活型語音聊天態◆
(1)減少關節使用頻率：避免過度使用、減少蹲跪、搬重物、上下樓梯的動作，盡量休息
(2)減重：體重過重者 (身體質量指數 BMI＞25 )者應進行體重控制，降低膝蓋對於身體長期負重所造成的耗損
(3)運動：適度運動可增加肌肉力量，降低不適，並有效控制體重，降低膝蓋耗損，建議可以選擇具有氧且衝擊性較小的運動，如散步、游泳、騎腳踏車。
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